案由:為進一步促進衛(wèi)生人才隊伍建設工作,我國先后頒布實施了《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《關于加強衛(wèi)生人才隊伍建設的意見》等一系列文件,提出了衛(wèi)生人才工作的指導思想、根本任務和政策措施,明確要求要重點加強公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員和護理人員的培養(yǎng)培訓,充分體現(xiàn)了國家對衛(wèi)生人才隊伍建設工作,尤其是基層衛(wèi)生人才隊伍建設的高度重視。 受歷史因素以及人才培養(yǎng)、基層服務體系人員待遇等體制政策影響,基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍總體規(guī)模不足、人員結構失衡,特別是鄉(xiāng)村地區(qū)衛(wèi)生人員數量較少、素質不高,嚴重地影響了醫(yī)療衛(wèi)生服務的質量,結果導致醫(yī)療機構所在地患者紛紛流向城區(qū)或縣外大醫(yī)院,引發(fā)“看病難、看病貴”的問題。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才隊伍建設是一項關乎自身長遠發(fā)展的重要工作,更是不斷提高基層衛(wèi)生機構醫(yī)療服務水平的有效措施。根據國家出臺實施的有關文件政策,借鑒有關地區(qū)實踐經驗,結合我縣實際工作,提出如下對策建議。
建議:首先,要努力增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村居衛(wèi)生室對人才的吸引力,建立吸引人才到農村、到社區(qū)任職的機制,從制度上解決優(yōu)秀骨干人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行鍛煉和服務的問題。比如,可以增加縣級醫(yī)院、衛(wèi)生中心機構人員編制定額,把到基層工作的骨干儲備在縣級衛(wèi)生機構,輪流下派骨干到農村基層工作等。
其次,要特別重視高層次人才的引進培養(yǎng),根據基層醫(yī)療機構醫(yī)療服務實際需要,制定年度及中長期高層次人才引進計劃,通過高校招聘、社會招錄、內部培養(yǎng)等多種方式,確保各基層醫(yī)療機構高層次人才需求得到滿足。
第三,及時招聘配備各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構出現(xiàn)的緊缺專業(yè)人才,簡化本科生招聘程序、放寬??茖W歷崗位開考比例要求、放寬緊缺專業(yè)招聘條件,引招并舉,廣納人才。
第四、努力提高待遇。除按醫(yī)改政策提高對實施基本藥物制度的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員待遇外,對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室以及鄉(xiāng)村醫(yī)生要給予定額補償,補助水平與當地村干部的補助水平相銜接。認真貫徹落實自治區(qū)有關部門關于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險問題的意見,鞏固完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策,符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生可以參保企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,對男年滿60周歲、女年滿55周歲且未參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度的退職鄉(xiāng)村醫(yī)生,由政府給予適當補助,妥善解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問題。要制定明確合理的繳費分擔政策,并充分照顧到老齡人員的利益。同時,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)技人員的培訓要和待遇掛鉤,努力提高參加培訓醫(yī)生待遇,充分調動醫(yī)務人員參加培訓學習的積極性。
進展情況:一是衛(wèi)健委已印發(fā)《關于落實公立醫(yī)院醫(yī)師晉升高級職稱前到衛(wèi)生院的通知》文件,同時根據《關于深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革的指導意見 》,2022年和2023中級衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試中已有5人享受政策。二是衛(wèi)健委已參加區(qū)外、區(qū)內各一次的高層次人才引進活動。三是衛(wèi)健委在今年招聘中已明確“招聘蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已聘用工作滿5年且能夠勝任專業(yè)技術崗位或中、高級職稱的專業(yè)人員,可以根據工作需要進一步將年齡放寬至45周歲以下”。四是我縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均實現(xiàn)了全額工資,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室發(fā)放15%的基本藥物使用補助,各村衛(wèi)生室享受一體化管理經費每年度10000元。